Comment traiter le syndrome de Gilles de la Tourette ?

Le cerveau est probablement l’un des organes les plus sensibles de l’être humain. Il se compose de plusieurs éléments, dont le neurones, qui en plus représente son unité de base. Les neurones joue un rôle prépondérant dans la transmission de l’influx nerveux. Cependant, il arrive parfois que cette partie du cerveau soit affectée par des affections : la Syndrome de Gilles de la Tourette est l’un d’entre eux. Quelles sont les causes et les manifestations de cette affection ? On vous explique tout dans cet article.

Description de la maladie

Connu sous le nom de Syndrome de Gilles de la Tourette, le SGT est une affection neuropsychiatrique qui survit généralement au cours de l’enfance. La maladie de Gilles de la Tourette se caractérise par des mouvements ou des sons répétitifs compulsifs : ce sont tics. Notez que ces tics sont brefs, suédés, involontaires et intermittents. Plusieurs troubles comportemental sont associés à cette maladie, en particulier les troubles :

  • Obsessif compulsif;
  • D’attention;
  • De l’apprentissage;
  • De l’hyperactivité.

Contrairement à ce que l’on pourrait croire, ce malade neuropsychiatrique n’affecte en rien les capacités intellectuelles du patient. Le seul coprolalie (diffusion inappropriée et banale de propos obscènes ou de harcèlement sexuel), qui est l’une des manifestations de cette syndromeest retrouvée chez près de 25 % (environ) des patients.

Causes et prévalence de la SGT

Cette affection neurologique n’est pas rare. Le SGT touche un nouveau-né sur 1500 naissances. Les garçons sont plus sujets au développement de ce syndrome, qui touche une fille pour quatre garçons. D’autre part, certaines sources affirment que le maladie de Gilles de la Tourette est moins répandu en Afrique sub-saharienne. Aussi, environ 250 personnes en souffrent, une seule présente des formes mineures de la maladie.

A nos jours, l’origine exacte de ce malade neuropsychiatrique n’est pas identifié. Cependant, certains experts médicaux émettent l’hypothèse que la maladie pourrait être d’origine génétique. En plus des facteurs génétiques, plusieurs facteurs environnementaux peuvent expliquer la survenue de cela. affection neurologique. Ceux-ci inclus:

  • De l’exposition à des produits toxiques ;
  • Infections à streptocoques ;
  • Réactions immunitaires excessives.

Il est possible que l’interaction de ces deux facteurs (environnementaux et génétiques) pré-énumérés explique la diversité des symptômes de Syndrome de Gilles de la Tourette.

Mécanisme des tiques SGT

Les chercheurs tentent de mieux comprendre les anomalies responsables de tics des sons et moteurs du maladie de Gilles de la Tourette. Pour cette raison, ils se concentrent davantage sur le niveau moléculaire. Ainsi, ils pourront détecter les médicaments susceptibles de favoriser le traitement des syndrome.

Cela ressemblerait à un seul hyperactivité de certaines régions cérébrales sécrétant le dopamine soit de l’origine de tics du SGT. La dopamine a un effet sur la concentration, la motivation et la productivité. Autrement dit, il interfère dans les circuits neuronaux qui contrôlent certains comportements et mouvements. C’est en toi lieu Niger (substance le noir) que la dopamine est produit. Le lieu Niger (structure cérébrale) fait partie des noyaux gris centraux. Les tics dont les victimes de la maladie de Gilles de la Tourette seraient donc engloutis, par des dysfonctionnements de la conduction neuronale au niveau des régions utilisant le dopamine.

Manifestations du SGT

Ce syndrome apparaît généralement pendant l’enfance. La manifestation des premiers symptômes commence dès les premières années d’école. De ce fait, les enseignants du primaire sont, le plus souvent, les premiers à faire face à ces symptômes.

Les symptômes de ce pathologie neuropsychiatrique ne se manifeste pas de la même manière chez tous les patients. Différentes parties de l’organisation sont affectées par l’expression de tics. De plus, les symptômes de cette pathologie peuvent varier tout au long de l’existence du patient.

Avec l’enfant, le tics moteurs sont généralement les premiers à apparaître. Ils attaquent le haut du corps et le visage. Les tics voix surviennent après la tics moteurs, mais plus tard. L’intensité de tics est fonction de la gravité de la maladie. Ceux-ci peuvent s’aggraver ou disparaître soudainement avant d’être réparés des années plus tard.

L’entourage du patient doit bien comprendre que ces tics que ces manifestations ne sont pas volontaires. Habituellement, ils apparaissent « brutalement ». Leur récurrence et leur intensité sont provoquées par :

  • La fatigue ;
  • Stress ou plus
  • Anxiété.

Exposition à des contraintes défavorables au maladie de Gilles de la Tourette porte une stimulation importante des mécanismes à l’origine de tics.

Moteurs Tics

Toujours présent lors des SGTles tics moteurs proviennent de contractions musculaires involontaires. Ils peuvent être simples ou complexes. C’est une question de tics moteurs Facile lorsqu’un seul groupe musculaire est touché. Rapides et Soudains, les tics moteurs simples se caractérisent également par un manque de signification particulière. A titre d’exemple de tics moteurs Facileon peut citer :

  • Le moulage des yeux;
  • Les articulations de la tête ;
  • Mouvements de la bouche et des épaules.

Quant aux tics moteurs complexes, elles concernent plusieurs groupes musculaires. Ceux-ci sont plus coordonnés. Pour le sentiment qu’ils se désintègrent, les individus externes traitent les tics moteurs complexes comme des mouvements volontaires. Ci-dessous quelques exemples de tics moteurs complexes :

  • Echoprax (tic de celui qui reproduit automatiquement et involontairement les actions réalisées devant lui par autrui) ;
  • La nécessité d’absorber et d’entretenir les lumières.

A ces exemples de tics moteurs complexes précédemment cités, on peut ajouter la manière de tout sentir et de tout toucher.

Sons de tics

Tout comme ces moteurs, le tics des sons peut être doté de complexité et de simplicité. Les tics des sons Facile l’ensemble des bruits involontaires regroupe :

  • Grognements;
  • Joints de gorge ;
  • rire involontaire;
  • Reniflements.

Les tics des sons complexes se caractérisent par des répétitions de termes ou de mots ou de sections de phrases. C’est:

  • Répétition rapide de mots ou de syllabes (palilalie) ;
  • De la répétition des paroles d’une tierce personne (scolarisation) ;
  • De la transmission d’injures grossières ou d’insultes involontaires (coprolalie).

Le SGT est principalement connue, par la majorité des individus en raison de la coprolalie. Cependant, seuls 25 % des individus présentent ce symptôme.

Dès la fin de la puberté et le début de l’âge adulte, l’association de tics des sons et moteurs a tendance à régresser chez les patients. Au fil du temps, ceux-ci sont en effet parvenus à “maîtriser” les facteurs qui perturbent la tics.

Problèmes de comportement associés à SGT

La gravité de syndromede Gilles de la Tourette dépend aussi de troubles comportemental avec qui il est associé. De tous les troubles comportementalles troubles obsessionnels compulsif sont les plus courantes.

Entre autres, on peut citer :

  • Changements d’humeur violents;
  • Impulsivité ;
  • Accès à la rage et à la colère (lorsqu’elle se manifeste, le patient perd le contrôle et détruit tout ce qui lui arrive ; une fois cet épisode passé, il ne se souvient plus de l’acte) ;

On peut aussi parler des carences d’attention et d’automatisation.

Diagnostic de SGT

Le diagnostic de ce affection neuropsychiatrique est clinique. Il est préférable d’aller voir un médecin qui a l’habitude de diagnostiquer la maladie. Etant donné que la maladie a un caractère génétique, le médecin pourrait procéder à un interrogatoire avec toute la famille, afin de détecter d’autres cas éventuels. Puis le troubles comportemental associé à syndromeles tics moteurs et des sons prendre toute l’attention du médecin. Plusieurs critères ont été établis pour faciliter le diagnostic de SGT :

  • Fréquence des tiques (quotidiennement et plusieurs fois par jour) ;
  • Apparition des tiques avant l’âge de 18 ans ;
  • Plusieurs tics moteurs et au moins un tic vocal ;
  • Absence de causes que l’on puisse identifier.

Le médecin peut prescrire des scanners ou des IRM aux patients afin d’éliminer d’autres causes potentielles de la maladie.

Traitement SGT

Actuellement, aucun traitement ne permet de la guérir ou de la traiter complètement maladie de Gilles de la Tourette. Cependant, certains médicaments sont utilisés pour agir sur eux troubles comportemental (associé à la maladie) et sur le tics. En revanche, ces traitements sont administrés lorsque les symptômes de la maladie impactent significativement la vie du patient. Quand le syndrome est à un stade mineur, les médecins ne nécessitent généralement aucun traitement particulier.

Traitement médicamenteux des tiques

En fonction de la gravité des tiques et de leur rémission au cours de la vie du patient, le médecin peut prescrire neuroleptique ou des agonistes alpha-2 adrénaline.

Les neuroleptique sont utilisés pour les traiter tics qui sont à un stade modéré ou sévère, par blocage du circuit de la dopamine. Rospéridone et Halopéridol sont des formes de médicaments neuroleptique utilisé dans ce type de traitement.

Quant aux agonistes alpha2 adrénergiqueils permettent de les traiter tics léger. En revanche, il est important de noter que ces médicaments peuvent produire des effets indésirables, notamment de la fatigue, des états dépressifs ou une forte prise de poids chez le patient.

Médicament des troubles du comportement associés à la SGT

A ce niveau, le médecin peut prescrire aux patients antidépresseurs pour lutter contre eux troubles obsessionnels et compulsif. Ils ont un effet efficace sur la sérotonine (5-hydroxytryptamine). Pour ce que c’est hyperactivité et des troubles d’attentionle médecin recommande aux personnes atteintes SGT la prise de drogues ayant des effets stimulants, telles que Ritaline. En plus d’eux stimulantsils peuvent également interférer avec des médicaments qui ont un effet sur le circuit de la noradrénaline.

En dehors des traitements médicaux, le médecin peut recommander à son patient des séances de thérapies cognitives et comportementales. C’est généralement la première forme de traitement à laquelle les médecins ont recours. Ces séances de thérapie sur une période d’au moins 3 mois, sous la direction d’un praticien qualifié. Pendant cette période, le patient doit participer à au moins 10 séances.

A ces séances de thérapie s’ajoutent des exercices, que le patient doit faire pour pouvoir les reproduire chez lui. D’autre part, il est important de se rappeler que l’effet de thérapeutes spécialisé dans le domaine de la maladie de Gilles de la Tourette est très limité.

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